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10. ※お問い合わせ内容
    （具体的にご記入下さい）
11. ※家族構成（大人） 1人 2人 3人 4人 5人 6人以上
12. ※（子供） なし 1人 2人 3人 4人 5人 6人以上
13. （ペット） なし 1匹 2匹 3匹 4匹以上
14. ※建物の種類 マンション 一戸建（木造） 一戸建（２×４） 一戸建（プレハブ） 一戸建（鉄骨造） 一戸建（鉄筋コンクリート） その他
16. ※築年数 1～5年 6～10年 11～15年 16～20年 21～25年 26～30年 30年以上
17. ※ご希望のリフォーム箇所 洗面所 その他（下記にご記入下さい）
19. ※リフォームの時期 すぐに 3ヶ月後くらい 半年後くらい 1年後くらい 未定
20. ※リフォームのご予算 ～20万円 20～50万円 50～100万円 100～150万円 150万円～
21. 画像や図面等の参考資料がある場合、下記より添付してください。
    （1ファイル当たりのサイズは1MBまでです）
22. 添付画像１
23. 添付画像２
24. 添付画像３
25. 添付画像４
26. 添付画像５
27. その他、ご要望などございましたら、ご記入下さい
28. ※当ホームページを
    どこで知りましたか？ Yahoo!などの検索エンジン ﾘﾌｫｰﾑ専門ｻｲﾄ（ｻｲﾄ名を下記にご記入下さい） 他ｻｲﾄからのﾘﾝｸ（ｻｲﾄ名を下記にご記入下さい） 雑誌（雑誌名を下記にご記入下さい） その他（下記にご記入下さい）
30. 
31. 送信確認
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